Заявление-согласие
на обработку персональных данных воспитанника
Я, ___________________________________________________________________________,
паспорт серии ________, номер ____________, выданный «_____»______________20____г
_____________________________________________________________________________
наименование органа, выдавшего документ
в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю
свое согласие муниципальному бюджетному дошкольному образовательному учреждению
детскому саду
№ 21 «Красная шапочка» станицы Новорождественской
муниципального
образования Тихорецкий район, расположенного по адресу:352106, Краснодарский край станица
Новорождественская, улица Горького,1;
на обработку моих персональных данных и моего/ей сына (дочери, подопечного)
_____________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка)
а именно:
-сведения, содержащиеся в свидетельстве о рождении воспитанника: (фамилия, имя, отчество
ребенка, пол, дата рождения, место рождения, гражданство, изменения указанных данных)
сведения, о номере и серии страхового свидетельства пенсионного страхования воспитанника;
-сведения страховых полисов обязательного медицинского страхования
-сведения о социальном статусе воспитанника
-фото и видео ребенка, на которых он(а) изображены полностью или фрагментарно.
-фамилии, имени, отчества родителей (законных представителей) воспитанника, паспортные
данные, банковские реквизиты, контактные данные (номера телефонов: домашние, рабочие,
сотовые), место работы, изменения указанных данных.
-документы о составе семьи;
-документы о состоянии здоровья (сведения об инвалидности, о наличии хронических
заболеваний и т. п.).
А также согласие на сбор, систематизацию, накопление, уточнение (обновление,
изменение, использование (в т.ч. анализ), блокирование, уничтожение, обработку моих
персональных данных и персональных данных моего ребенка, предоставляемых МБДОУ в
финансовую часть в соответствии с бюджетной политикой МБДОУ, трудовым законодательством,
Уставом и локальными актами вышестоящих организаций. Данные сведения предоставляются с
целью ведения
делопроизводства МБДОУ, оформления документации, использование в
оформлении стендов, размещение на сайте ДОУ, для проведения методических объединений,
семинаров или в других педагогических целях, не противоречащих действующему
законодательству. Не возражаю против обработки моих персональных данных и персональных
данных моего ребенка неавтоматизированным и автоматизированным способом, персональные
данные
по мере необходимости могут быть подвергнуты редактированию, хранению,
архивированию, статистической обработке, а также распространению/передачу персональных
данных третье стороне в целях, не противоречащих действующему законодательству. Все
сведения о передаче персональных данных воспитанников регистрируются в Журнале учета
передачи персональных данных воспитанников МБДОУ в целях контроля правомерности
использования данной информации лицами, ее получившими.
Я утверждаю, что ознакомлен/ нас документами организации, устанавливающими порядок
обработки персональных данных, а также с моими правами и обязанностями в этой области.
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует__________________ (срок
действия согласия на обработку персональных данных не может превышать срока необходимого
для достижения цели) .
Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного
заявления.
« ___ » __________ 20__ г. Мать:
____________________
___________________

(подпись)
Отец:

____________________
(подпись)

(расшифровка подписи)

___________________
(расшифровка подписи)